关于加强对涉及修改宪法辅导读物出版管理的通知
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关于加强对涉及修改宪法辅导读物出版管理的通知
关于加强对涉及修改宪法辅导读物出版管理的通知
（2004）新出明电2号
各省、自治区、直辖市新闻出版局，新疆生产建设兵团新闻出版局，解放军总政宣传部新闻出版局，中央、国务院部委和各民主党派，人民团体出版主管部门：
修改宪法是国家政治生活中的一件大事，备受海内外关注。编写和出版修宪辅导读物，政治性、政策性很强，事关党和国家工作大局。为做好修改宪法辅导读物编写和出版工作，现将有关问题通知如下。
1、中央对修改宪法辅导读物编写和出版工作十分重视。中央修宪起草小组统一编写了《宪法修正案辅导读本》和《宪法和宪法修正案八十问》两书，已指定由人民出版社和中国民主法制出版社、中国法制出版社分别出版发行。其他任何部门、单位和个人，一律不得再擅自组织编写和出版修改宪法辅导读物。期刊也不得出版各种形式的增刊。
2、未经批准，所有出版单位不得擅自出版和发表除辅导读物外的有关修改宪法的图书、文章、音像制品及电子出版物。
3、各地新闻出版管理部门和出版单位主管部门要切实加强管理，严肃查处各种违规违纪行为。各地“扫黄打非”工作部门要加大对出版物市场的监管力度，对涉及修改宪法的各类非法出版物，一经发现，坚决予以收缴。
新闻出版总署
二OO四年一月十九日
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摘 要
随着网络技术的普及，由此产生了许多网络交易中的法律问题，以及如何遵循什么样的法律原则来解决网络贸易中产生的实践问题。网络交易的发展需要建立必要的法律框架。在网络空间中，传统的征税原则有些不再适用，也使得各国的法律是否适用于网络交易存在着相当大的不确定性。全球网络交易的持续发展将取决于法律框架的制定。但世界各国对互联网的征税问题所持态度并不一致，发展中国家和发达国家的态度差异较大，这是由于互联网的发展水平不同和由此引起的经济利益所决定的。我国在网络普及方面取得较大进步，网络交易涉及的税收问题日益突出。深入进行有关网络交易的税收问题的研究，并在税收信息化方面予以完善，是应对网络税收挑战的明智之举。
本文第一章谈互联网及网络交易的发展，包括互联网的发展状况，网络交易概念及其特点、优势以及在中国的发展形势、存在问题和立法情况。第二章论述网络交易对税收的影响，有积极影响和消极影响两个方面。积极影响有提供新的
税源，为税收征管的改革提供机遇，促进国际税收协作；消极影响有对税收理论、税法体系、税收征管、税务稽查、课税要素等产生不利的影响。第三章讨论了国际上对网络交易税收政策的研究与制定问题，分别阐述了美国的观点、欧盟的主张、发展中国家的态度、WTO的观点以及各国网络交易征税政策分歧的原因。第四章说明我国关于网络交易税收的观点，主要有两种观点，一种是对网络交易应当征税，另一种认为对网络交易应当免税。第五章提出了针对网络交易应采取的税收对策，包括网络征税的原则和网络税收措施建议。建议有四个方面：一是完善我国网络交易税收法律制度，二是加快税务机关的信息化建设，三是加强国际税收协调与合作，四是提高税务人员的专业素质。
关键词：网络交易 税收影响 税收对策
Abstract
Along with the network technology popularization， legal matter has had been brung out in many network transactions， as well as the practice problem how follows which type of the principle of legality to solve in the network trade。 The electronic commerce development needs to establish the essential legal frame。 In the cyberspace ， some of the traditional taxation principle is no longer suitable， which makes each country's law to be suitable or not in the electronic commerce has not determined in the quite big extent。 The development of whole world electronic commerce will be decided by the legal frame formulation。 But the various countries holds the manner to the Internet taxation question not to be consistent， developing nation and developed country manner difference big， this is because the Internet level of development is different and from this the economic which causes decided by。 Our country obtains in the network popularization aspect progresses greatly， and the network transaction involves the tax revenue question is day by day prominent。 Completes the related network transaction question of the tax revenue research thoroughly， and makes the obvious progress in the tax revenue information based society aspect， is should be the wise move to meet the network tax revenue challenge。
The first chapter of this article discusses the Internet and the network transaction development， including Internet development condition， network transaction concept and its characteristic， superiority as well as its development situation in China， existence question and legislation situation。 The second chapter elaboration on the influence of network transaction to the tax revenue， has positively affects with the negative effect two aspects。 Positively affects has provides the new tax source， provides the opportunity for the tax revenue collection reform， the promotion international tax revenue cooperation。 The negative effect to the tax revenue theory， the tax law system， the tax revenue collection， the tax affairs examines， the assessment essential factor and so on has also come。 Third chapter discussed on international the network transaction tax policy research and the formulation question， elaborated US's viewpoint， European Union's position， the developing nation manner， the WTO viewpoint as well as the various countries' network transaction taxation policy difference reason separately。 Fourth chapter explained our country about the network transaction tax revenue viewpoint， mainly has two viewpoints， one kind asserted to levy taxes to the network transaction is appropriate ， another kind thought must be exempted from tax to the network transaction。 Fifth chapter proposed should take the tax revenue countermeasure in view of the network transaction， including network taxation principle and network tax revenue measure suggestion。 The suggestion has four aspects: One， we must consummate our country network transaction tax revenue law system。 Two is speeding up the information of the tax affairs institution based society construction。 Three， we should strengthen the international tax revenue coordination and the cooperation。 Four， we ought to improve the specialized quality of the tax affairs personnel's 。
Key word：Network transaction tax revenue influence tax revenue countermeasure
引 言
面对网络交易的发展大潮，改革现行税制，已刻不容缓。现行税制的改革，既要借鉴发达国家的先进经验，又要充分考虑我国的国情，使我国的网络交易税收政策在保证与国际接轨的同时，又能维护国家主权和利益，并不断推进我国电子商务的发展进程。
目前，许多国家和国际性组织对网络交易的税收问题进行了深入、广泛的讨论和研究，已有少数国家颁布了一些有关网络交易税收的法规，一些国际性组织已就网络交易税务政策形成了框架协议并确立一些原则。具体而言，网络交易涉及的税收问题主要是：是否对网络交易实行税收优惠，是否对网络交易开征新税，以及如何对网络交易征税。
面对这种高科技的网上交易，倍感困惑的也并非只有中国。各国在忙于网上冲浪交易的同时，也都在积极研究对策。目前，世界上有关网络交易税收政策主要有两种倾向。
一种是以美国为代表的免税派，认为对网络交易征税将会严重阻碍这种贸易形式的发展，有悖于世界经济一体化的大趋势。美国对于网络交易的免税政策，重要原因是美国在网络交易领域处于主导地位。
另一种是以欧盟为代表的征税派，认为税收系统应具备法律确定性，网络交易不应承担额外税收，但也不希望为网络交易免除现有的税收。
而对于发展中国家而言，多数以流转税为主体税种，而且多数是电子商务的输入国，若对电子商务免税必然会减少相当一部分财政收入，还会导致新的贸易逆差，扩大其与发达国家间的差距，形成新的不公平。对网络交易免税，还会在网络交易与非网络交易之间形成税赋不公，偏离税收中性原则。电子商务终将会成为一种主要的贸易形式。各国政府不可能放弃这笔巨大的财政收入，对网络交易课税是必然趋势。发展国家无一表示对网络交易免征销售税(增值税)。
我国作为发展中国家，网络交易尚处于初级阶段，交易额很低。但网络交易是未来贸易方式的发展方向，对经济增长和企业竞争有巨大影响。如何引导网络交易健康、有序发展，是我国经济有待解决的一个重要问题。既要促进我国网络交易的发展，又要保证税收收入，使企业能够公平竞争，这是摆在政府面前的一个新课题。
第一章 互联网及电子商务的发展
第一节 互联网及其发展
20世纪90年代以来，计算机及网络技术迅速普及，信息的搜集、处理和传递突破了时间和空间的局限，计算机网络化和经济全球化成为不可抗拒的世界潮流。1991年，美国政府宣布互联网进行商业性经营，发展其商业用途。从此，互联网进入了它的商业化阶段。到2000年，全球使用互联网的国家超过160个，互联网用户逾4亿家。
随着网络空间的利用与开发，中小企业与大型企业一起，在商业化的网络社会里共同竞争。网络技术的充分运用，已使电子商务成为未来国际商务的主流。
互联网技术促成了网络交易的发展。网络技术对经济社会的巨大深远影响来自于它所具有的广泛渗透特性。网络技术不是仅仅影响几个产业的创新，而是直接渗透到各个产业、各个企业和各个家庭的技术革命。互联网的发展直接导致了电子商务模式的诞生。
第二节 电子商务
一、电子商务的概念
近年来，国际和国内的热门话题之一当属电子商务（Electronic Commerce，简称EC）及其相关应用，它已引起社会各界的广泛关注。
英国电子商务法律专家麦考尔•奇斯克和阿利斯蒂•凯门在中给电子商务所下的定义是：“从广义来看泛指与技术性数据有关的电子化的商业活动”。
美国学者瑞维•卡拉科塔和安德鲁•B•惠顿在《电子商务前沿》一书中指出:“广义的讲，电子商务是一种现代商业方法，这种方法通过改善产品服务质量、提高服务传输速度，满足政府组织、厂商和消费者的最低成本的需求。一般的讲，今天的电子商务通过计算机网络将买方和卖方的信息、产品和服务联系起来，而未来的电子商务通过构成信息高速公路的无数计算机网络中的一条将买方和卖方联系起来。”
我国学者认为：“电子商务有两层含义:狭义和广义的。按照狭义的定义，电子商务一般指基于数据(可以是文本、声音、图像)的处理和传输，通过开放的网络(主要是因特网)进行的商业交易，包括企业与企业、企业与消费者之间的交易活动。按照广义的定义，电子商务涉及局域网、内部网(intranet )和互联网(internet)等领域，它是一种全新的商务模式，利用前所未有的网络方式将顾客、销售商、供货商和雇员联系在一起，将有价值的信息迅速传递给需要的人们。所有这些活动都将数字化。它们不一定取代熟悉的、传统的、面对面的活动，但是会加强这些活动。”
二、电子商务的特点
国际互联网的存在使整个世界更紧密地联结成为一个有机的整体，国际互联网贸易几乎不受地理概念的限制，可以轻松地超越领土、政治上的边界而在世界上的任何两点之间进行。
电子商务的特点主要表现为如下几方面：(1)网上贸易具有虚拟性。电于商务是一个通过虚拟手段缩小传统市场的时间和空间界限的场所。 (2)网上贸易使原本有形的交易实体变得数字化、无形化。 (3)网上贸易具有无国界性和无地域性。由于互联网是开放的，网络的各个终端(用户)分布于世界各地，传统的管辖边界不再适用，使得国内贸易和跨国贸易并无本质上的不同，突破了地域观念。(4)网上贸易加大了贸易方式的灵活性。 (5)整个互联网上缺少中央控制。 (6)互联网站点设有镜像站点。镜像站点通常是位于其他国家的计算机，其中存储着与原始站点完全相同的信息。因此，对贸易的消费者而言，他并不知道是哪个国家的计算机为他提供了产品或服务，然而这一特性却加大了税收工作的难度。（7）电子商务改变了传统的商务流通模式，减少了中间环节，同时以信息流代替了部分实物流，从而大幅度降低经营成本，提高经营效率。（8）电子商务建立了新型的商务通信通道。电子商务与传统商务相比，具有交易虚拟化、交易成本低、交易效率高等现实优越性。同时，电子商务还具有增加商贸机会、改变商贸模式、带动经济变革等潜在的优越性。
三、电子商务的优势
电子商务与传统商务活动相比具有许多明显的优势，主要表现在以下几个方面：
首先是降低交易成本。电子商务可以降低促销成本，尽管建立和维护网站需要一定的投资，但是与其他销售方式相比，使用网络交易其成本已大大降低。
其次，运用网络技术使企业原材料采购和劳务交易与制造过程有机地配合起来，形成一体化的信息传递和信息处理。
再次，电子商务可以使产品降低库存水平。由于生产周期的不同，企业必需要建立更多的库存来应付销售过程中交货延迟或交货失误，电子商务使信息处理变得容易，因而能降低库存。
另外，电子商务活动的发展，缩短了生产周期。通过网络，这些企业能以比从前更快的速度传输和接收订单，甚至还开始共同完成产品的研究和开发，缩短产品设计生产时间。
最后，电子商务发展在24小时不分时区的商业运作可以增加商业机会，减轻对实物基础设施的依赖。企业可以将节省的开支部分转让给消费者，提高企业竞争活力。
应该指出，电子商务是网络交易的主要形式，但不是唯一形式，因为除了企业以外，其他主体也参与网络交易，比如国家机关、社会团体、事业单位和个人等，这些主体的交易不是经常发生，而且交易额相对较小，因此称为“商务”不太合适，也就不宜称为电子商务。这就是本文采用网络交易，而不采用电子商务说法的原因之一。
第三节 互联网在中国的发展
一、发展概况
2005年7月21日下午，中国互联网络信息中心（CNNIC）在京发布了第16次中国互联网发展状况统计报告，报告显示，截至2005年6月30日，我国网民总数已经达到10300万，和上年同期相比增长18。4％。目前，我国网民数和宽带上网人数均仅次于美国，位居世界第二。根据报告的热点数据分析，我国网上购物大军达到2000万人，网上支付占网上购物的比例增长至近半数，网上购物市场巨大，网上购物者半年内累计购物金额达到100亿元。
我国作为发展中国家，电子商务尚处于初级阶段，交易额很低。但电子商务是未来贸易方式的发展方向，对经济增长和企业竞争有巨大影响。如何引导电子商务健康、有序发展，是我国经济方面有待解决的一个重要问题。现在整个世界已进入新经济时代，网络、互联网信息技术对整个经济的拉动作用非常大，对我国来说，包括互联网在内的整个信息产业，都给予了税收政策的倾斜，已经制定了对信息技术的优惠政策。网民人数激增，表明我国的电子商务将进入一个飞速发展的时期。在此历史大背景下，规范、引导、保护、鼓励电子商务的发展，就成为我国政府的一项重要任务。
二、存在问题
国家中医药管理局
国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见
国中医药医政发〔2013〕42号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局中国中医科学院：
为认真贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号），适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对中医护理工作的新要求，提高中医护理服务水平，充分发挥中医护理在深化医药卫生体制改革和诊疗工作中的作用，现就加强中医护理工作提出如下意见：
一、充分认识加强中医护理工作的重要性
中医护理工作是中医药工作的重要组成部分，在长期的临床实践中，已经形成了以中医药理论为指导的、独具特色的技术方法和服务流程，成为中医药综合防治疾病的重要手段之一。中医护理以人为本、注重整体，辨证施护、个性化强，技术方法灵活多样、易于接受，与现代护理互相补充，发挥着重要作用。随着健康观念变化和医学模式转变，中医护理越来越显示出其独特的优势。加强中医护理工作，对于改善医疗服务质量，实现深化医药卫生体制改革总体目标，充分发挥中医药特色优势、提高中医临床疗效、满足人民群众多样化、个性化的需求，都具有十分重要的意义。
近年来，经济社会的迅速发展和人们对健康的更高关注，对中医护理提出了更高要求。但目前中医护理工作进展相对缓慢，不能适应社会和中医药事业发展的要求。中医护理特色优势未充分发挥，中医护理人力资源缺乏，中医护理技术尚未得到广泛应用，辨证施护水平有待提高，中医护理学术发展缓慢，科研水平不高。各级中医药管理部门和中医药机构要充分认识加强中医护理工作的重要性和紧迫性，增强责任感和使命感，采取有力措施，全面加强中医护理工作。
二、指导思想和基本原则
（一）指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，紧紧围绕保障和改善民生及深化医药卫生体制改革总体目标，保持和发扬中医护理特色优势，丰富和发展中医护理理论与实践，充分发挥中医护理在提高临床疗效中的重要作用，维护和增进人民群众健康。
（二）基本原则
发挥特色，提高疗效。坚持以人为本、立足临床，广泛应用中医特色护理技术，优化中医护理方案，增强中医护理服务能力，提高中医临床疗效。
深化改革，强化管理。积极创造条件，着力加强中医护理人才队伍建设，创新中医护理服务模式，建立健全中医护理管理和质量评价长效机制，不断完善中医护理发展相关政策措施。
突出重点，协调发展。坚持遵循中医药事业的发展规律，明确中医护理发展方向，把握中医护理工作重点，以临床为核心，统筹兼顾，促进中医护理临床、教学、科研全面发展。
三、切实加强中医临床护理工作
（一）牢固树立中医护理服务理念
各中医医疗机构、综合医院中医临床科室和中医护理工作者要充分认识中医临床护理工作的特殊性，增强责任感和使命感，以中医的整体观念为指导，以病人为中心，坚持“辨证施护”的中医临床护理原则，开展具有中医特色的临床护理工作。
（二）积极推广实施中医护理方案
各中医医疗机构和综合医院中医临床科室要积极探索针对疾病的不同症状和证候实施有针对性的中医护理措施，丰富“辨证施护”的内涵。梳理、总结、提炼常见病和优势病种中医护理经验，制定中医护理方案，并推广实施。适时开展中医护理方案分析评价工作，及时优化、完善中医护理方案，并在中医护理方案基础上，修订中医护理常规，指导临床中医护理工作，提高中医临床疗效。到2015年，制订并实施中医护理方案100个。
（三）大力推进中医综合治疗工作
中医医疗机构应广泛应用中医护理技术，中医医院（含中西医结合、民族医医院，下同）每个科室至少开展4项以上中医护理技术，护理人员熟练掌握技术操作规程。在中医医院综合治疗区（室）建设中，充分发挥护理人员的作用，配备一定数量的护理人员，积极协助医生开展中医特色治疗。护理人员应积极运用、规范操作中医诊疗设备，丰富中医护理手段。鼓励探索中西医护理技术有机结合的途径和方法，提高临床护理水平。
（四）加强中医护理重点专科建设
遴选、建设一批具有示范带动作用的国家级和省级中医护理重点专科，探索创新中医护理重点专科建设模式。加强重点专科内涵建设，组织实施中医护理方案，传承、推广专科中医特色护理技术、经验方法。加强中医护理重点专科协作组建设，构建学术、技术交流平台，开展学术交流、技术协作、技术指导、技术推广和科学研究，促进中医护理技术创新和学术进步。
（五）拓展中医护理服务领域
充分发挥中医护理在治未病、老年病和慢性病防治、康复工作中的特色优势作用。以机构为支撑、家庭为基础、社区为依托，促进中医护理服务逐步向基层和家庭拓展，向老年护理、慢病护理、临终关怀等领域延伸，增强中医护理服务的连续性、稳定性、协调性与整体性，为社会提供高效、优质、便捷的中医护理服务。
（六）建立健全中医护理质量评价考核体系
制定并不断完善中医护理质量考核评价标准。根据中医医院规模，设置二级或三级护理质量管理组织，对中医护理工作的要素质量、环节质量和终末质量进行全面评价。强化护理人员的质量意识，规范护理行为，在发挥中医护理特色优势的基础上，努力提高患者的生命质量，满足患者需要，维护患者权利，持续改进护理质量。
（七）深入开展优质护理服务示范工程
以公立中医医院改革为契机，深入开展中医特色优质护理服务示范工程活动。坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理，全面履行护理岗位责任制，深化专业内涵建设。创新中医护理工作模式，注重运用中医护理理论在生活起居、饮食调护、用药护理、情志护理、健康教育等方面提供个性化中医护理服务，为患者提供全面、全程、整体具有中医特色的优质护理服务。至2015年，全国创建100所国家级、300所省级优质护理服务先进单位。
四、强化中医护理队伍建设
（一）合理配备护理人力资源
中医医疗机构要按照《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）的要求，增加临床护士数量，普通病房实际床护比不低于1:0.4，逐步达到1:0.5～0.6。临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%，重症监护病房、门（急）诊、手术室等重点部门护士配置合理。至2015年，原则上中医院校毕业或中医护理专业护士比例三级中医医院不低于40%，二级中医医院不低于30%；大专以上学历的护士三级中医医院不低于80%，二级中医医院不低于50%。
（二）加大中医护理人才培养力度
中医医疗机构应切实加强对全体护理人员的中医药知识与技能培训。建立健全护理人员中医药规范化培训制度，确保各项培训制度及计划落实到位，确保系统接受中医药知识与技能培训的护理人员达到其相应岗位护理人员总数的70%以上；非中医院校毕业或非中医护理专业的护士在中医医疗机构工作3年内完成中医理论与技能培训累计时间不少于100学时。至2015年，中医医院应建有中医护理培训示教室，有专人负责，制定培训计划，明确培训目标，采取多种形式，加强对不同层级护理人员培训。
加强中医医疗机构护士中医护理知识与技能培训。“十二五”期间，在全国中医医疗机构遴选一批护士进行中医护理知识与技能培训，提高中医护理能力与水平。
（三）重视中医护理管理队伍建设
要将中医护理管理队伍培训纳入医院管理干部培训规划，统筹安排、分步实施。要建设一支中医政策水平较高、业务能力突出、管理素质优良的中医护理管理队伍。至2015年，三级中医医院中具有本科以上学历的护理管理人员应不低于60%。500张床位以上的中医医疗机构，要积极创造条件设立护理副院长。
五、推动中医护理教育科研及对外交流
（一）大力发展中医护理院校教育和继续教育
各中医药院校的护理教育工作要与中医临床紧密结合，课程设置应符合中医医院的服务模式与专业特点，密切与中医医疗机构之间的合作与联系。以中医临床护理需求为导向、专业教育为主旨、人文关怀为根本、实践创新为引领，强化中医理论知识和技能的学习。发展中医护理继续教育，以满足中医护理工作职业发展需求为导向，以岗位胜任能力为核心，积极开展有针对性、实用性、协调性和有效性的中医护理继续教育，全面提升中医护理人员队伍的整体素质。加强中医护理学科建设，促进中医护理学术发展与创新。
（二）着力提高中医护理科研水平
重视中医护理科研工作，围绕临床护理，发挥中医药特色优势，以提高中医护理效果为核心，加强中医护理理论内涵、科学基础以及临床实践评价研究。积极开展中医护理经验筛选、梳理与传承，重点围绕中医护理的疑点和难点问题开展研究，规范中医护理技术与方法的操作规程，建立中医护理效果评价标准，形成中医护理推广模式，促进中医护理学术创新。开展中医护理研究室建设工作，提高中医护理科研水平。
（三）全面促进中医护理对外合作与交流
采取多种形式加强中医护理领域的国际交流，学习、借鉴境外先进的护理服务理念、专业技术经验、教育管理模式，大力传播推广中医护理理念、方法和成果，推动中医护理工作走向世界。
六、落实中医护理工作的保障措施
（一）切实加强组织领导
各级中医药管理部门要把中医护理工作作为中医药事业发展的重要组成部分，统一部署、统筹安排、同步实施。要明确职责，各级中医药管理部门要设专（兼）职中医护理管理干部，负责中医护理管理工作。要充分发挥中医药行业学会与协会的作用，鼓励、支持行业学会与协会积极参与中医护理工作。各中医医疗机构要加强护理管理部门和其他部门的协调配合，明确护理、医疗、药剂、后勤保障等相关部门职责任务，完善机制，相互配合，整体推进。
（二）完善政策与保障措施
各地要研究有利于开展中医护理工作的政策与措施，加强与有关部门的沟通协调，积极探索与建立中医护理技术、中医辨证施护等中医护理服务价格形成机制，推动制定和提高中医护理服务项目收费标准，并将其纳入医疗保险报销范畴；单独设立中医护理专业技术职务任职资格评审系列，探索建立体现中医特色的中医护理专业技术职务考评标准，实行同行评议，促进中高级中医护理专业技术人才队伍建设。
多渠道筹措资金，加大对中医护理工作的经费投入，在中医护理重点专科建设、技术推广、人才培养、科学研究等方面给予倾斜。加强护理管理信息化建设，提高护理服务效率。
完善医院人事和收入分配制度，完成护士的岗位设置管理工作，建立科学的绩效考核机制，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线和中医护理倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，努力创造良好的职业发展条件，稳定临床一线护士队伍。
（三）加大管理与监督力度
省级中医药管理部门应成立中医护理质量控制中心，全面负责本辖区中医护理质量的指导和监督。结合实际，制定并不断完善中医护理质量考核评价标准，评价中医医疗机构中医护理重点工作完成情况，针对存在的问题及时提出整改措施，促进中医护理质量持续改进。
国家中医药管理局
2013年7月22日
随着网络技术的普及，由此产生了许多网络交易中的法律问题，以及如何遵循什么样的法律原则来解决网络贸易中产生的实践问题。网络交易的发展需要建立必要的法律框架。在网络空间中，传统的征税原则有些不再适用，也使得各国的法律是否适用于网络交易存在着相当大的不确定性。全球网络交易的持续发展将取决于法律框架的制定。但世界各国对互联网的征税问题所持态度并不一致，发展中国家和发达国家的态度差异较大，这是由于互联网的发展水平不同和由此引起的经济利益所决定的。我国在网络普及方面取得较大进步，网络交易涉及的税收问题日益突出。深入进行有关网络交易的税收问题的研究，并在税收信息化方面予以完善，是应对网络税收挑战的明智之举。
本文第一章谈互联网及网络交易的发展，包括互联网的发展状况，网络交易概念及其特点、优势以及在中国的发展形势、存在问题和立法情况。第二章论述网络交易对税收的影响，有积极影响和消极影响两个方面。积极影响有提供新的
税源，为税收征管的改革提供机遇，促进国际税收协作；消极影响有对税收理论、税法体系、税收征管、税务稽查、课税要素等产生不利的影响。第三章讨论了国际上对网络交易税收政策的研究与制定问题，分别阐述了美国的观点、欧盟的主张、发展中国家的态度、WTO的观点以及各国网络交易征税政策分歧的原因。第四章说明我国关于网络交易税收的观点，主要有两种观点，一种是对网络交易应当征税，另一种认为对网络交易应当免税。第五章提出了针对网络交易应采取的税收对策，包括网络征税的原则和网络税收措施建议。建议有四个方面：一是完善我国网络交易税收法律制度，二是加快税务机关的信息化建设，三是加强国际税收协调与合作，四是提高税务人员的专业素质。
关键词：网络交易 税收影响 税收对策
Abstract
Along with the network technology popularization， legal matter has had been brung out in many network transactions， as well as the practice problem how follows which type of the principle of legality to solve in the network trade。 The electronic commerce development needs to establish the essential legal frame。 In the cyberspace ， some of the traditional taxation principle is no longer suitable， which makes each country's law to be suitable or not in the electronic commerce has not determined in the quite big extent。 The development of whole world electronic commerce will be decided by the legal frame formulation。 But the various countries holds the manner to the Internet taxation question not to be consistent， developing nation and developed country manner difference big， this is because the Internet level of development is different and from this the economic which causes decided by。 Our country obtains in the network popularization aspect progresses greatly， and the network transaction involves the tax revenue question is day by day prominent。 Completes the related network transaction question of the tax revenue research thoroughly， and makes the obvious progress in the tax revenue information based society aspect， is should be the wise move to meet the network tax revenue challenge。
The first chapter of this article discusses the Internet and the network transaction development， including Internet development condition， network transaction concept and its characteristic， superiority as well as its development situation in China， existence question and legislation situation。 The second chapter elaboration on the influence of network transaction to the tax revenue， has positively affects with the negative effect two aspects。 Positively affects has provides the new tax source， provides the opportunity for the tax revenue collection reform， the promotion international tax revenue cooperation。 The negative effect to the tax revenue theory， the tax law system， the tax revenue collection， the tax affairs examines， the assessment essential factor and so on has also come。 Third chapter discussed on international the network transaction tax policy research and the formulation question， elaborated US's viewpoint， European Union's position， the developing nation manner， the WTO viewpoint as well as the various countries' network transaction taxation policy difference reason separately。 Fourth chapter explained our country about the network transaction tax revenue viewpoint， mainly has two viewpoints， one kind asserted to levy taxes to the network transaction is appropriate ， another kind thought must be exempted from tax to the network transaction。 Fifth chapter proposed should take the tax revenue countermeasure in view of the network transaction， including network taxation principle and network tax revenue measure suggestion。 The suggestion has four aspects: One， we must consummate our country network transaction tax revenue law system。 Two is speeding up the information of the tax affairs institution based society construction。 Three， we should strengthen the international tax revenue coordination and the cooperation。 Four， we ought to improve the specialized quality of the tax affairs personnel's 。
Key word：Network transaction tax revenue influence tax revenue countermeasure
引 言
面对网络交易的发展大潮，改革现行税制，已刻不容缓。现行税制的改革，既要借鉴发达国家的先进经验，又要充分考虑我国的国情，使我国的网络交易税收政策在保证与国际接轨的同时，又能维护国家主权和利益，并不断推进我国电子商务的发展进程。
目前，许多国家和国际性组织对网络交易的税收问题进行了深入、广泛的讨论和研究，已有少数国家颁布了一些有关网络交易税收的法规，一些国际性组织已就网络交易税务政策形成了框架协议并确立一些原则。具体而言，网络交易涉及的税收问题主要是：是否对网络交易实行税收优惠，是否对网络交易开征新税，以及如何对网络交易征税。
面对这种高科技的网上交易，倍感困惑的也并非只有中国。各国在忙于网上冲浪交易的同时，也都在积极研究对策。目前，世界上有关网络交易税收政策主要有两种倾向。
一种是以美国为代表的免税派，认为对网络交易征税将会严重阻碍这种贸易形式的发展，有悖于世界经济一体化的大趋势。美国对于网络交易的免税政策，重要原因是美国在网络交易领域处于主导地位。
另一种是以欧盟为代表的征税派，认为税收系统应具备法律确定性，网络交易不应承担额外税收，但也不希望为网络交易免除现有的税收。
而对于发展中国家而言，多数以流转税为主体税种，而且多数是电子商务的输入国，若对电子商务免税必然会减少相当一部分财政收入，还会导致新的贸易逆差，扩大其与发达国家间的差距，形成新的不公平。对网络交易免税，还会在网络交易与非网络交易之间形成税赋不公，偏离税收中性原则。电子商务终将会成为一种主要的贸易形式。各国政府不可能放弃这笔巨大的财政收入，对网络交易课税是必然趋势。发展国家无一表示对网络交易免征销售税(增值税)。
我国作为发展中国家，网络交易尚处于初级阶段，交易额很低。但网络交易是未来贸易方式的发展方向，对经济增长和企业竞争有巨大影响。如何引导网络交易健康、有序发展，是我国经济有待解决的一个重要问题。既要促进我国网络交易的发展，又要保证税收收入，使企业能够公平竞争，这是摆在政府面前的一个新课题。
第一章 互联网及电子商务的发展
第一节 互联网及其发展
20世纪90年代以来，计算机及网络技术迅速普及，信息的搜集、处理和传递突破了时间和空间的局限，计算机网络化和经济全球化成为不可抗拒的世界潮流。1991年，美国政府宣布互联网进行商业性经营，发展其商业用途。从此，互联网进入了它的商业化阶段。到2000年，全球使用互联网的国家超过160个，互联网用户逾4亿家。
随着网络空间的利用与开发，中小企业与大型企业一起，在商业化的网络社会里共同竞争。网络技术的充分运用，已使电子商务成为未来国际商务的主流。
互联网技术促成了网络交易的发展。网络技术对经济社会的巨大深远影响来自于它所具有的广泛渗透特性。网络技术不是仅仅影响几个产业的创新，而是直接渗透到各个产业、各个企业和各个家庭的技术革命。互联网的发展直接导致了电子商务模式的诞生。
第二节 电子商务
一、电子商务的概念
近年来，国际和国内的热门话题之一当属电子商务（Electronic Commerce，简称EC）及其相关应用，它已引起社会各界的广泛关注。
英国电子商务法律专家麦考尔•奇斯克和阿利斯蒂•凯门在中给电子商务所下的定义是：“从广义来看泛指与技术性数据有关的电子化的商业活动”。
美国学者瑞维•卡拉科塔和安德鲁•B•惠顿在《电子商务前沿》一书中指出:“广义的讲，电子商务是一种现代商业方法，这种方法通过改善产品服务质量、提高服务传输速度，满足政府组织、厂商和消费者的最低成本的需求。一般的讲，今天的电子商务通过计算机网络将买方和卖方的信息、产品和服务联系起来，而未来的电子商务通过构成信息高速公路的无数计算机网络中的一条将买方和卖方联系起来。”
我国学者认为：“电子商务有两层含义:狭义和广义的。按照狭义的定义，电子商务一般指基于数据(可以是文本、声音、图像)的处理和传输，通过开放的网络(主要是因特网)进行的商业交易，包括企业与企业、企业与消费者之间的交易活动。按照广义的定义，电子商务涉及局域网、内部网(intranet )和互联网(internet)等领域，它是一种全新的商务模式，利用前所未有的网络方式将顾客、销售商、供货商和雇员联系在一起，将有价值的信息迅速传递给需要的人们。所有这些活动都将数字化。它们不一定取代熟悉的、传统的、面对面的活动，但是会加强这些活动。”
二、电子商务的特点
国际互联网的存在使整个世界更紧密地联结成为一个有机的整体，国际互联网贸易几乎不受地理概念的限制，可以轻松地超越领土、政治上的边界而在世界上的任何两点之间进行。
电子商务的特点主要表现为如下几方面：(1)网上贸易具有虚拟性。电于商务是一个通过虚拟手段缩小传统市场的时间和空间界限的场所。 (2)网上贸易使原本有形的交易实体变得数字化、无形化。 (3)网上贸易具有无国界性和无地域性。由于互联网是开放的，网络的各个终端(用户)分布于世界各地，传统的管辖边界不再适用，使得国内贸易和跨国贸易并无本质上的不同，突破了地域观念。(4)网上贸易加大了贸易方式的灵活性。 (5)整个互联网上缺少中央控制。 (6)互联网站点设有镜像站点。镜像站点通常是位于其他国家的计算机，其中存储着与原始站点完全相同的信息。因此，对贸易的消费者而言，他并不知道是哪个国家的计算机为他提供了产品或服务，然而这一特性却加大了税收工作的难度。（7）电子商务改变了传统的商务流通模式，减少了中间环节，同时以信息流代替了部分实物流，从而大幅度降低经营成本，提高经营效率。（8）电子商务建立了新型的商务通信通道。电子商务与传统商务相比，具有交易虚拟化、交易成本低、交易效率高等现实优越性。同时，电子商务还具有增加商贸机会、改变商贸模式、带动经济变革等潜在的优越性。
三、电子商务的优势
电子商务与传统商务活动相比具有许多明显的优势，主要表现在以下几个方面：
首先是降低交易成本。电子商务可以降低促销成本，尽管建立和维护网站需要一定的投资，但是与其他销售方式相比，使用网络交易其成本已大大降低。
其次，运用网络技术使企业原材料采购和劳务交易与制造过程有机地配合起来，形成一体化的信息传递和信息处理。
再次，电子商务可以使产品降低库存水平。由于生产周期的不同，企业必需要建立更多的库存来应付销售过程中交货延迟或交货失误，电子商务使信息处理变得容易，因而能降低库存。
另外，电子商务活动的发展，缩短了生产周期。通过网络，这些企业能以比从前更快的速度传输和接收订单，甚至还开始共同完成产品的研究和开发，缩短产品设计生产时间。
最后，电子商务发展在24小时不分时区的商业运作可以增加商业机会，减轻对实物基础设施的依赖。企业可以将节省的开支部分转让给消费者，提高企业竞争活力。
应该指出，电子商务是网络交易的主要形式，但不是唯一形式，因为除了企业以外，其他主体也参与网络交易，比如国家机关、社会团体、事业单位和个人等，这些主体的交易不是经常发生，而且交易额相对较小，因此称为“商务”不太合适，也就不宜称为电子商务。这就是本文采用网络交易，而不采用电子商务说法的原因之一。
第三节 互联网在中国的发展
一、发展概况
2005年7月21日下午，中国互联网络信息中心（CNNIC）在京发布了第16次中国互联网发展状况统计报告，报告显示，截至2005年6月30日，我国网民总数已经达到10300万，和上年同期相比增长18。4％。目前，我国网民数和宽带上网人数均仅次于美国，位居世界第二。根据报告的热点数据分析，我国网上购物大军达到2000万人，网上支付占网上购物的比例增长至近半数，网上购物市场巨大，网上购物者半年内累计购物金额达到100亿元。
我国作为发展中国家，电子商务尚处于初级阶段，交易额很低。但电子商务是未来贸易方式的发展方向，对经济增长和企业竞争有巨大影响。如何引导电子商务健康、有序发展，是我国经济方面有待解决的一个重要问题。现在整个世界已进入新经济时代，网络、互联网信息技术对整个经济的拉动作用非常大，对我国来说，包括互联网在内的整个信息产业，都给予了税收政策的倾斜，已经制定了对信息技术的优惠政策。网民人数激增，表明我国的电子商务将进入一个飞速发展的时期。在此历史大背景下，规范、引导、保护、鼓励电子商务的发展，就成为我国政府的一项重要任务。
二、存在问题
国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见
国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见
国中医药医政发〔2013〕42号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局中国中医科学院：
为认真贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号），适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对中医护理工作的新要求，提高中医护理服务水平，充分发挥中医护理在深化医药卫生体制改革和诊疗工作中的作用，现就加强中医护理工作提出如下意见：
一、充分认识加强中医护理工作的重要性
中医护理工作是中医药工作的重要组成部分，在长期的临床实践中，已经形成了以中医药理论为指导的、独具特色的技术方法和服务流程，成为中医药综合防治疾病的重要手段之一。中医护理以人为本、注重整体，辨证施护、个性化强，技术方法灵活多样、易于接受，与现代护理互相补充，发挥着重要作用。随着健康观念变化和医学模式转变，中医护理越来越显示出其独特的优势。加强中医护理工作，对于改善医疗服务质量，实现深化医药卫生体制改革总体目标，充分发挥中医药特色优势、提高中医临床疗效、满足人民群众多样化、个性化的需求，都具有十分重要的意义。
近年来，经济社会的迅速发展和人们对健康的更高关注，对中医护理提出了更高要求。但目前中医护理工作进展相对缓慢，不能适应社会和中医药事业发展的要求。中医护理特色优势未充分发挥，中医护理人力资源缺乏，中医护理技术尚未得到广泛应用，辨证施护水平有待提高，中医护理学术发展缓慢，科研水平不高。各级中医药管理部门和中医药机构要充分认识加强中医护理工作的重要性和紧迫性，增强责任感和使命感，采取有力措施，全面加强中医护理工作。
二、指导思想和基本原则
（一）指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，紧紧围绕保障和改善民生及深化医药卫生体制改革总体目标，保持和发扬中医护理特色优势，丰富和发展中医护理理论与实践，充分发挥中医护理在提高临床疗效中的重要作用，维护和增进人民群众健康。
（二）基本原则
发挥特色，提高疗效。坚持以人为本、立足临床，广泛应用中医特色护理技术，优化中医护理方案，增强中医护理服务能力，提高中医临床疗效。
深化改革，强化管理。积极创造条件，着力加强中医护理人才队伍建设，创新中医护理服务模式，建立健全中医护理管理和质量评价长效机制，不断完善中医护理发展相关政策措施。
突出重点，协调发展。坚持遵循中医药事业的发展规律，明确中医护理发展方向，把握中医护理工作重点，以临床为核心，统筹兼顾，促进中医护理临床、教学、科研全面发展。
三、切实加强中医临床护理工作
（一）牢固树立中医护理服务理念
各中医医疗机构、综合医院中医临床科室和中医护理工作者要充分认识中医临床护理工作的特殊性，增强责任感和使命感，以中医的整体观念为指导，以病人为中心，坚持“辨证施护”的中医临床护理原则，开展具有中医特色的临床护理工作。
（二）积极推广实施中医护理方案
各中医医疗机构和综合医院中医临床科室要积极探索针对疾病的不同症状和证候实施有针对性的中医护理措施，丰富“辨证施护”的内涵。梳理、总结、提炼常见病和优势病种中医护理经验，制定中医护理方案，并推广实施。适时开展中医护理方案分析评价工作，及时优化、完善中医护理方案，并在中医护理方案基础上，修订中医护理常规，指导临床中医护理工作，提高中医临床疗效。到2015年，制订并实施中医护理方案100个。
（三）大力推进中医综合治疗工作
中医医疗机构应广泛应用中医护理技术，中医医院（含中西医结合、民族医医院，下同）每个科室至少开展4项以上中医护理技术，护理人员熟练掌握技术操作规程。在中医医院综合治疗区（室）建设中，充分发挥护理人员的作用，配备一定数量的护理人员，积极协助医生开展中医特色治疗。护理人员应积极运用、规范操作中医诊疗设备，丰富中医护理手段。鼓励探索中西医护理技术有机结合的途径和方法，提高临床护理水平。
（四）加强中医护理重点专科建设
遴选、建设一批具有示范带动作用的国家级和省级中医护理重点专科，探索创新中医护理重点专科建设模式。加强重点专科内涵建设，组织实施中医护理方案，传承、推广专科中医特色护理技术、经验方法。加强中医护理重点专科协作组建设，构建学术、技术交流平台，开展学术交流、技术协作、技术指导、技术推广和科学研究，促进中医护理技术创新和学术进步。
（五）拓展中医护理服务领域
充分发挥中医护理在治未病、老年病和慢性病防治、康复工作中的特色优势作用。以机构为支撑、家庭为基础、社区为依托，促进中医护理服务逐步向基层和家庭拓展，向老年护理、慢病护理、临终关怀等领域延伸，增强中医护理服务的连续性、稳定性、协调性与整体性，为社会提供高效、优质、便捷的中医护理服务。
（六）建立健全中医护理质量评价考核体系
制定并不断完善中医护理质量考核评价标准。根据中医医院规模，设置二级或三级护理质量管理组织，对中医护理工作的要素质量、环节质量和终末质量进行全面评价。强化护理人员的质量意识，规范护理行为，在发挥中医护理特色优势的基础上，努力提高患者的生命质量，满足患者需要，维护患者权利，持续改进护理质量。
（七）深入开展优质护理服务示范工程
以公立中医医院改革为契机，深入开展中医特色优质护理服务示范工程活动。坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理，全面履行护理岗位责任制，深化专业内涵建设。创新中医护理工作模式，注重运用中医护理理论在生活起居、饮食调护、用药护理、情志护理、健康教育等方面提供个性化中医护理服务，为患者提供全面、全程、整体具有中医特色的优质护理服务。至2015年，全国创建100所国家级、300所省级优质护理服务先进单位。
四、强化中医护理队伍建设
（一）合理配备护理人力资源
中医医疗机构要按照《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）的要求，增加临床护士数量，普通病房实际床护比不低于1:0.4，逐步达到1:0.5～0.6。临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%，重症监护病房、门（急）诊、手术室等重点部门护士配置合理。至2015年，原则上中医院校毕业或中医护理专业护士比例三级中医医院不低于40%，二级中医医院不低于30%；大专以上学历的护士三级中医医院不低于80%，二级中医医院不低于50%。
（二）加大中医护理人才培养力度
中医医疗机构应切实加强对全体护理人员的中医药知识与技能培训。建立健全护理人员中医药规范化培训制度，确保各项培训制度及计划落实到位，确保系统接受中医药知识与技能培训的护理人员达到其相应岗位护理人员总数的70%以上；非中医院校毕业或非中医护理专业的护士在中医医疗机构工作3年内完成中医理论与技能培训累计时间不少于100学时。至2015年，中医医院应建有中医护理培训示教室，有专人负责，制定培训计划，明确培训目标，采取多种形式，加强对不同层级护理人员培训。
加强中医医疗机构护士中医护理知识与技能培训。“十二五”期间，在全国中医医疗机构遴选一批护士进行中医护理知识与技能培训，提高中医护理能力与水平。
（三）重视中医护理管理队伍建设
要将中医护理管理队伍培训纳入医院管理干部培训规划，统筹安排、分步实施。要建设一支中医政策水平较高、业务能力突出、管理素质优良的中医护理管理队伍。至2015年，三级中医医院中具有本科以上学历的护理管理人员应不低于60%。500张床位以上的中医医疗机构，要积极创造条件设立护理副院长。
五、推动中医护理教育科研及对外交流
（一）大力发展中医护理院校教育和继续教育
各中医药院校的护理教育工作要与中医临床紧密结合，课程设置应符合中医医院的服务模式与专业特点，密切与中医医疗机构之间的合作与联系。以中医临床护理需求为导向、专业教育为主旨、人文关怀为根本、实践创新为引领，强化中医理论知识和技能的学习。发展中医护理继续教育，以满足中医护理工作职业发展需求为导向，以岗位胜任能力为核心，积极开展有针对性、实用性、协调性和有效性的中医护理继续教育，全面提升中医护理人员队伍的整体素质。加强中医护理学科建设，促进中医护理学术发展与创新。
（二）着力提高中医护理科研水平
重视中医护理科研工作，围绕临床护理，发挥中医药特色优势，以提高中医护理效果为核心，加强中医护理理论内涵、科学基础以及临床实践评价研究。积极开展中医护理经验筛选、梳理与传承，重点围绕中医护理的疑点和难点问题开展研究，规范中医护理技术与方法的操作规程，建立中医护理效果评价标准，形成中医护理推广模式，促进中医护理学术创新。开展中医护理研究室建设工作，提高中医护理科研水平。
（三）全面促进中医护理对外合作与交流
采取多种形式加强中医护理领域的国际交流，学习、借鉴境外先进的护理服务理念、专业技术经验、教育管理模式，大力传播推广中医护理理念、方法和成果，推动中医护理工作走向世界。
六、落实中医护理工作的保障措施
（一）切实加强组织领导
各级中医药管理部门要把中医护理工作作为中医药事业发展的重要组成部分，统一部署、统筹安排、同步实施。要明确职责，各级中医药管理部门要设专（兼）职中医护理管理干部，负责中医护理管理工作。要充分发挥中医药行业学会与协会的作用，鼓励、支持行业学会与协会积极参与中医护理工作。各中医医疗机构要加强护理管理部门和其他部门的协调配合，明确护理、医疗、药剂、后勤保障等相关部门职责任务，完善机制，相互配合，整体推进。
（二）完善政策与保障措施
各地要研究有利于开展中医护理工作的政策与措施，加强与有关部门的沟通协调，积极探索与建立中医护理技术、中医辨证施护等中医护理服务价格形成机制，推动制定和提高中医护理服务项目收费标准，并将其纳入医疗保险报销范畴；单独设立中医护理专业技术职务任职资格评审系列，探索建立体现中医特色的中医护理专业技术职务考评标准，实行同行评议，促进中高级中医护理专业技术人才队伍建设。
多渠道筹措资金，加大对中医护理工作的经费投入，在中医护理重点专科建设、技术推广、人才培养、科学研究等方面给予倾斜。加强护理管理信息化建设，提高护理服务效率。
完善医院人事和收入分配制度，完成护士的岗位设置管理工作，建立科学的绩效考核机制，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线和中医护理倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，努力创造良好的职业发展条件，稳定临床一线护士队伍。
（三）加大管理与监督力度
省级中医药管理部门应成立中医护理质量控制中心，全面负责本辖区中医护理质量的指导和监督。结合实际，制定并不断完善中医护理质量考核评价标准，评价中医医疗机构中医护理重点工作完成情况，针对存在的问题及时提出整改措施，促进中医护理质量持续改进。
国家中医药管理局
2013年7月22日
